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就像是周立涛说的那样,患者腹部压痛并不明显,存在些许的深压痛,但也并不主要。
查体压痛很轻,但患者脸色苍白,疼的大汗淋漓,这就属于自述症状重的情况了。
所谓体症不符,就是这种情况。
郑仁查体完毕,又看了一眼急诊B超与化验单。患者可以说很健康,除了疼痛剧烈之外,其他检查阳性指标很少。
“崔老,我考虑是肠系膜动脉夹层的可能性比较大。”郑仁道:“可以选择做64排CTA检查或者介入造影确诊后并手术治疗。”
“保守治疗呢?”
“嗯……保守治疗,要看患者家属的意见。我是搞外科出身,并不是太赞成保守治疗。因为无论是孤立的肠系膜动脉夹层,还是并发主动脉夹层,一旦保守治疗,假设夜间突发夹层破裂,会对患者造成更大损伤。”郑仁道。
他也知道,自己的态度是属于比较激进的那种。
外科医生,一般都比较激进。能用手术解决的问题,为什么要留个暗雷在身边?
当然,孤立性肠系膜上动脉夹层,保守治疗的痊愈率也是很高的,这一点郑仁知道。
不过崔老只是问自己的意见,郑仁也