噩梦纷扰。
舌质暗红、苔薄腻微黄，脉濡数。
这很明显是肝郁气滞又克犯脾土，导致肝也郁了，脾也虚了，脾一虚，运化不力，又导致体内湿热内蕴了。
右胁胀痛、烦躁易怒，夜寐不安，噩梦纷扰，这主要是肝郁气滞导致的，同时也与湿热内蕴有一定关系。
当然，脾虚则清阳不升，胃气不降，胃气不降则胃不安，胃不安也睡不安，睡不安也会引起烦躁易怒等症状的。
总之，人体内部各脏腑的相互作用本来就是一个圆，许多脏腑问题都会引起同样的症状的。
至于腹满便塘，食欲不振，倦怠乏力，小便量少色黄，则主要是脾虚加上胃中有火导致的了。
胃中怎么会有火？胃气不降，胃中自然会有火，气可化火吗。
这胃火没上逆烧得牙疼就算不错了。
从脉象舌象上看，舌质暗红、苔薄腻微黄，脉濡数，这些都说明体内有湿有热有火了。
这里的火，当然主要是虚火。
舌质暗红，苔有微黄色，脉有数象说明体内有热有火，舌苔有薄腻，脉有濡象说明体内有湿。
总体来说，患者张来虎肝郁脾虚，湿热内蕴。