质失调。
而透析机是处理这个症状的最合适的手段——透析机可以滤出血液中的肌红蛋白以及钾,快速调整患者体内已经彻底失衡的电解质水平。
但透析机工作需要时间,而骨筋膜室综合症下的患者……最缺的就是时间。
如果不能在手术前把患者的血钾降低到一个可以接受的水平,手术过程中,这位患者就有可能直接发生致命性心律失常乃至停搏。和这个风险相比,截肢反而成了可以接受的损失。
在这种紧急时刻,想要联系到患者家属,并且请他们进行相关医学决策授权完全是不可能的事情。好在上级部门已经拉了应急响应机制,相应的授权甚至不需要周军现在去找院办要——他完全可以根据现场情况作出决断,至于授权之类的之后补上就行。
“不能图省事一切了之。”尽管这名患者的情况很严重,但周军仍然没有直接决定为他进行截肢术。“能治尽量治,能把血钾水平降下来,那就降下来再说。”
哪怕是以切断肢体以阻断血钾水平继续上升为目的截肢术,也会造成患者血钾上升——切开肌肉组织和结缔组织,进行关节解脱术的时候,必然会伤及目前还算健康的组织。患者的血钾水平还是会出现上升。
其他的