病人缺血严重,还好有张扬的徒手止血,否则,病人只能呵呵了。
脾中极裂伤,长约3.0cm,深约2.5cm。
需要用最快的速度进行脾切除。
首先吸除腹腔内积血。以暴露术野。
用止血钳牵开胃及横结肠,将胃脾韧带无血管区剪开,进入网膜囊,暴露出胰腺上缘,在胰腺上缘找到脾动脉,剪开其表面的被膜,将脾动脉分离出来。
张扬的速度很快,一般的脾切除需要2个小时左右,速度快的老手也得一个多小时。
哪知道,没多长时间,张扬就已经干到了这里。
双7号线双重结扎脾动脉。这是外科大夫的基本功,不过越熟练的大夫在这方面越有自己独特的见解。
分离脾胃韧带。
分离缝扎胃短血管,直至胃底部。
将脾轻轻地搬出切口,显露脾肾韧带,分离、切断、结扎。
速度奇快。
脾肾韧带。显露脾结肠韧带,分段分离、切断、结扎脾结肠韧带。显露脾蒂,2把弯钳钳夹脾
蒂,于两钳间切断脾蒂,移走脾,脾蒂残端用双7号线结扎,再用7号线贯穿缝扎。
仔细