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小会议室内。
张谷和肝胆外科众医生,进行了最后一次碰头,商定手术方案。
说是商定,其实就是张谷讲解他的治疗思路,给姚裕森等人安排工作任务,让他们在手术中配合自己,把这台手术做好。
宁鸿儒也来参谋,他疑惑提问道:“张医生,既然胆管结石发生在左右肝管汇合处,那为啥你选择暴露左肝管,而不是右肝管呢?”
张谷笑道:“宁主任肯定知道,左肝管位置稳定,解剖方便,表浅,主管径粗,对吧?”
宁鸿儒微微颔首,旁边姚裕森等一众肝胆外科医生,也都是点头。
这点对他们来说都是基础常识,但右肝管同样有其不可替代的优势,暴露右肝管还能对肝内胆管进行矫正和扩张,同样有其可取之处。
张谷道:“选择切左肝管,只需要将肝内韧带往下牵拉,不易误伤大血管。而右肝管是垂直置深的,难以暴露,且主干短。”
“如果在术中,需要切开右肝管,那也能在先切开左肝管后,在左右肝管汇合处再切开右肝管,可以获得一个宽大无张力的吻合口。这可比直接切开右肝管,风险要低,操作也更为简便。”
张谷最后总结