口。
破裂口处,还有血液渗出。
这不要做什么心包穿刺了,情况已经很明显了。
心包有积血。
下一步就是打开心包。
这是一个关于心外专业的技术活了。
先前说心包是一个膜。
还不够准确,这个膜具体有两层,纤维层和浆膜层。
纤维层较坚韧,与浆膜层的壁层紧密相贴,伸缩性很小。浆膜层很薄,表现光滑湿润,又分壁层和脏层,壁层紧贴附于纤维层的内面,脏层贴附于心脏的表面,即心外膜。
脏、壁两层间有一腔隙,称心包腔。腔内含有少量液体,称为心包液,是血清的滤出液,含有少量的蛋白质。心包液有润滑作用,可减少心脏运动时的摩擦。
现在伤者的情况是心包腔内已经不仅是心包液,还有积血。
积血肯定是心脏里的。
所以想要处理心脏的伤口,那就要打开心包。
周一生小心地切开心包壁层及脏层纤维板,此时可见心肌搏动且向心包切缘处膨出……
苏权睁大眼睛,以前他可从来没见过心包打开,今天算是开了眼界,没有想到,在急诊中心,还可以看到这种大手