主动脉从心脏出来,到腹腔结束,形状像个钩子。其中连接心脏的“钩尖”称为升主动脉(从心脏出来向上),紧接着弯曲的部分叫主动脉弓,弯曲之后就是近乎笔直通往腹腔的降主动脉。
A型发生部位在升主动脉和主动脉弓。离心脏很近。
B型则在降主动脉。
从这里就可以看出,A型的凶险程度远远要高于B型。
A型一般需要进行开胸手术进行彻底的处理。B型微创的支架手术可以得到很好的治疗效果。
周一生目前处理的这个患者,情况还算是比较好的。出现主动脉夹层的部位是在降主动脉的部分。
所有的情况都已经了解。
副本手术马上开始。
……
患者取平卧位。
局麻下行经皮桡动脉穿刺……
又是穿刺。
微创介入手术常干的事情。
和心包穿刺、胸腔穿刺来比,这个穿刺更是个细致和熟练活,人体的血管可没有多粗。
主要是熟练地使用器械。
老规矩,贺丛霜还是一马当先的操作一遍。
周一生看得仔细,但是过程挺繁琐。