导管能经过声门直至口腔或患者鼻咽腔中,进而使用钳子将其从鼻孔中牵引而出,最后在引导管外套入气管导管套,并以此为引导,顺其将气管导管有效经入声门中,并插入气管。
这种方法可以说是戴云阳的独门绝技,也正是因为知道这一点,所以马峰没有直接切开气管,而是让戴云阳帮忙了。当下点头:“靠你了!”
护士王冰冰做颈前区消毒。马峰对伤者的环甲膜处皮肤、皮下、环甲膜、气管等逐层表面麻醉。
戴云阳用中心静脉置管穿刺针向头侧倾斜使其与皮肤成斜角,延环甲膜表麻处进针,确认穿刺针进入气管后将J 形导丝放入气管,用喉镜在伤者口腔找到J形导丝,然后用插管钳 J 形导丝拖出口腔。
马峰赶紧帮忙握住导丝。戴云阳将吸痰管通过 J 形导丝滑进气管,这时,听到患者的气流声从吸痰管里流出。马上接上呼末二氧化碳监测仪。
当仪器显示呼末二氧化碳波形和数值后,便可断定吸痰管已经准确无误地放入气管内。他叫马峰松开导丝并握紧中心静脉置管穿刺针,戴云阳左手握紧气管导管,右手将吸痰管和导丝一起从气管导管内全部拖出。
接着,他常规检查了气管导管,确认已经正确插入