玛丽不是病死的，而是主角亲手杀了她。
因为玛丽得了不治之症，卧床不起三年之久，饱受折磨，只能等死。
这种令人绝望的生活让玛丽对身边的一切人都大发雷霆，尤其是主角詹姆斯。
而詹姆斯也被这样的生活折磨得苦不堪言，甚至想要逃避，害怕见到玛丽。
直到有一天，玛丽对詹姆斯说，她受够了这种痛苦，她想死。
詹姆斯亲手帮玛丽结束了痛苦，但这段记忆对他来说太过痛苦，所以被封闭在了他的精神世界深处，只记得玛丽是病死的。
而寂静岭，是一个可以把人内心中的负面情绪全都幻化出来的可怕地方，所以詹姆斯来到寂静岭，他所看到的那些离奇的场景，那些恐怖的怪物，经历的那些种种……
其实全都是他内心的阴暗面所化。
在游戏的最后，老最终战胜了恐怖的三角头，又杀死了玛丽亚化身而成的怪物。
终于，詹姆斯好像穿越时空，回到了玛丽的病榻旁，和已经死去的玛丽有了最后一段对话。
玛丽躺在病床上，容颜枯槁，已经被病痛折磨得不成人形。
詹姆斯：“对不起……”
玛丽咳嗽了两声：“我说了，是我想死，詹